Causas de la disfunción eréctil
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No hay suficiente flujo sanguíneo hacia el pene
Muchos problemas de salud pueden reducir el flujo sanguíneo hacia el pene, como arterias endurecidas, enfermedades cardíacas, alto nivel de azúcar en la sangre (diabetes) y fumar.
El pene no puede retener la sangre durante una erección
Si la sangre no permanece en el pene, un hombre no puede mantener una erección. Este problema puede ocurrir a cualquier edad.
Las señales nerviosas desde el cerebro o la médula espinal no llegan al pene
Ciertas enfermedades, lesiones o cirugías en la zona pélvica pueden dañar los nervios hacia el pene.
Los tratamientos contra el cáncer cerca de la pelvis pueden afectar la funcionalidad del pene
La cirugía y/o radiación para cánceres en el abdomen inferior o la pelvis pueden causar disfunción eréctil (DE). El tratamiento del cáncer de próstata, colon-rectal o vejiga a menudo deja a los hombres con DE. Los sobrevivientes de cáncer deben consultar a un urólogo por preocupaciones sobre la salud sexual.
La diabetes puede causar enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños o daño nervioso en el pene
Los medicamentos utilizados para tratar otros problemas de salud pueden afectar negativamente las erecciones
Los pacientes deben hablar sobre los efectos secundarios de los medicamentos con sus médicos de atención primaria.
Depresión
Ansiedad
Conflictos de pareja
Estrés en casa o en el trabajo
Estrés por conflictos sociales, culturales o religiosos
Preocupación por el rendimiento sexual
Tratamientos
A menudo se prueban primero los tratamientos no invasivos. La mayoría de los tratamientos más conocidos para la disfunción eréctil funcionan bien y son seguros. Sin embargo, es útil preguntar a su proveedor de atención médica acerca de los efectos secundarios.
Oral Drugs
(PDE5 inhibitors)
Los medicamentos conocidos como inhibidores de la PDE tipo-5 aumentan el flujo sanguíneo hacia el pene. Estos son los únicos agentes orales aprobados en los Estados Unidos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la disfunción eréctil. Para obtener mejores resultados, los hombres con disfunción eréctil toman estas pastillas aproximadamente una hora o dos antes de tener relaciones sexuales. Los medicamentos requieren una función nerviosa normal en el pene. Los inhibidores de la PDE5 mejoran las respuestas eréctiles normales ayudando al flujo sanguíneo hacia el pene. Utilice estos medicamentos según las indicaciones. Aproximadamente 7 de cada 10 hombres tienen buenos resultados y experimentan mejores erecciones. Las tasas de respuesta son más bajas para diabéticos y pacientes con cáncer. Si está tomando nitratos para el corazón, NO DEBE tomar inhibidores de la PDE5. Siempre hable con su proveedor de atención médica antes de usar un inhibidor de la PDE5 para entender cómo podría afectar su salud. La mayoría de las veces, los efectos secundarios de los inhibidores de la PDE5 son leves y a menudo duran poco tiempo. Los efectos secundarios más comunes son:
- Dolor de cabeza
- Nariz congestionada
- Enrojecimiento facial
- Dolor muscular
- Indigestión
Terapia de testosterona
Vacuum Erection Device
Un dispositivo de erección al vacío es un tubo de plástico que se desliza sobre el pene, formando un sello con la piel del cuerpo. Una bomba en el extremo opuesto del tubo crea un vacío de baja presión alrededor del tejido eréctil, lo que resulta en una erección. Luego se coloca un anillo elástico en la base del pene. Esto mantiene la sangre en el pene (y lo mantiene duro) durante hasta 30 minutos. Con el entrenamiento adecuado, 75 de cada 100 hombres pueden lograr una erección funcional utilizando un dispositivo de erección al vacío.
Terapia de Autoinyección
El medicamento se inyecta en el lado del pene con una aguja muy fina. Es de gran valor recibir la primera inyección en la consulta del médico antes de hacerlo por cuenta propia. Las lecciones de autoinyección deben ser impartidas en la consulta del médico por un profesional experimentado. La tasa de éxito para lograr una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales es tan alta como el 85% con este tratamiento. Muchos hombres que no responden a los inhibidores de la PDE5 orales pueden ser "rescatados" con la ICI. El medicamento ICI puede usarse en combinación con otros dos fármacos para tratar la disfunción eréctil. Esta terapia combinada llamada "bimix o trimix" es más potente que el fármaco solo y se ha convertido en el tratamiento estándar para la disfunción eréctil. Solo el ingrediente activo del medicamento está aprobado por la FDA para la disfunción eréctil. La cantidad de cada fármaco utilizado puede cambiarse según la gravedad de su disfunción eréctil, por un profesional de la salud experimentado. Su profesional de la salud le enseñará cómo inyectar, cuánto inyectar y cómo aumentar de manera segura la dosis del medicamento si es necesario. La terapia ICI a menudo produce una erección confiable, que desaparece después de 20-30 minutos o con el orgasmo. Dado que la erección ICI no está regulada por los nervios del pene, no debe sorprenderse si la erección persiste después del orgasmo. El efecto secundario más común de la terapia ICI es una erección prolongada. Las erecciones prolongadas (>1 hora) pueden revertirse con una segunda inyección (antídoto) en la consulta. Los hombres que tienen erecciones penianas que duran más de dos a cuatro horas deben buscar atención en la sala de emergencias. La priapismo es una erección prolongada que dura más de cuatro horas. Es muy dolorosa. La falta de tratamiento para el priapismo puede llevar a daño permanente del pene y disfunción eréctil irreversible.